凱特王妃久未露面，追蹤著蛛絲馬跡的英國媒體猜測其患上了綠色癌癥——克羅恩病，該病雖不致命，卻極易復發(fā)，現(xiàn)有藥物也只能讓一小部分患者長期保持疾病緩解的狀態(tài)。

不過科學界的新研究給予了患者們新的希望，研究表示：間充質(zhì)干細胞可促進腸道組織的愈合與再生，且能通過巨噬細胞的持續(xù)抗炎性程序來發(fā)揮長期治療效果，在治療克羅恩病上有著巨大的前景與希望。

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開年以來的英國王室，很不太平。

凱特王妃疑患克羅恩病，干細胞治療有望改寫此病的治療現(xiàn)狀

先是75歲的查爾斯三世在手術期間被查出癌癥，將暫停面向公眾的部分職務，而后凱特王妃也傳出了“要接受腹部手術”的消息。

不過，相比于對查爾斯病情的坦誠，肯辛頓宮對王妃的情況表述卻很模糊，只提到她將住院10-14天，且至少3月31日之后才能恢復公務活動。

這讓大眾議論紛紛，要知道，凱特王妃素有英國王室的“勞?！敝Q，即使是生下夏洛特小公主的特殊時期，也能在當天踩著高跟鞋亮相公眾。如今卻要消失兩個多月，人們都在猜測這是一場大型手術。

八卦的英國媒體們更是聯(lián)系到近日王宮里的人事變動——英國克羅恩病和結腸炎協(xié)會董事會成員伊恩·帕特里克（Ian Patrick）剛剛走馬上任，擔任威廉王子的私人秘書——推測凱特王妃患上了“綠色癌癥”：克羅恩病。

面對愈演愈烈的傳言，肯辛頓宮仍然保持了靜默，很快，這則消息也漂洋過海，登上了中國社媒的熱搜。王妃的真實情況我們不得而知，不過克羅恩病近些年的患病人數(shù)確實在不斷增加，這到底是什么疾病？為何會被稱作“綠色癌癥”？當代醫(yī)學又有什么治療手段呢？

01終身與之戰(zhàn)斗的疾病“綠色癌癥”克羅恩病

了解克羅恩病：克羅恩?。–rohn’s disease）是一種腸道炎癥性疾病。之所以名為“克羅恩”，是為了表彰在該疾病領域有杰出貢獻的同名醫(yī)生——伯瑞爾·伯納德·克羅恩（Burrill·Bernard·Crohn）。

這種疾病可以影響胃腸道的任何部位，但通常發(fā)生大腸和小腸的最后一部分

原因和癥狀：克羅恩病的確切原因尚不清楚，但據(jù)信是由免疫系統(tǒng)故障引起的。遺傳和環(huán)境因素也被認為發(fā)揮了作用。常見癥狀包括腹痛、嚴重腹瀉、疲勞、體重減輕和營養(yǎng)不良。

?診斷和影響：診斷通常涉及實驗室測試、影像學研究和內(nèi)窺鏡檢查的結合?？肆_恩病的影響不僅限于身體癥狀，還影響情緒健康和日常生活。

目前克羅恩病的治療方法

藥物

一系列藥物用于治療克羅恩病，旨在減少炎癥、緩解癥狀以及誘導和維持緩解。這些包括：

• 氨基水楊酸鹽：主要用于輕度至中度癥狀。
• 皮質(zhì)類固醇：用于更嚴重的發(fā)作。
• 免疫調(diào)節(jié)劑：降低免疫系統(tǒng)活性。
• 生物療法：針對免疫反應的特定方面。

藥物類型	常用藥物	用法
氨基水楊酸鹽	美沙拉嗪、柳氮磺吡啶	輕度至中度癥狀
皮質(zhì)類固醇	潑尼松、布地奈德	嚴重發(fā)作
免疫調(diào)節(jié)劑	硫唑嘌呤、甲氨蝶呤	降低免疫活性
生物療法	英夫利昔單抗、阿達木單抗	目標免疫反應

手術選擇：對于某些患者來說，可能需要手術來切除胃腸道受損部分、解決并發(fā)癥，或者當藥物無法改善癥狀時。常見的手術包括切除術和狹窄成形術。

生活方式調(diào)整：飲食改變、壓力管理和定期鍛煉可以幫助控制癥狀并改善整體健康。鼓勵患者與醫(yī)療保健提供者密切合作，制定個性化護理計劃。

我國的熱搜將該病形容為“綠色癌癥”，這是因為克羅恩病雖為良性，卻無法根治，極易復發(fā)，確診后患者幾乎終生要與其斗爭。

美國演員弗里茨就深受其擾，他將克羅恩病比作水中游動的鴨子，表面上風平浪靜，但它們的腳卻在水底下瘋了似的踩水——“這就和我的情況一樣，我在盡一切努力控制病情?！边@位超25年的病友如是說。

這是克羅恩病人的真實寫照，為了控制疾病的發(fā)展，他們通常要進行藥物治療，例如皮質(zhì)類固醇、免疫抑制劑等，可服用這些藥物不但有遭遇嚴重感染和惡性腫瘤等事件的不良風險，且僅能讓一小部分患者長期保持疾病緩解狀態(tài)，當病情進展“脫軌”，發(fā)生完全腸梗阻、腸瘺等并發(fā)癥時，患者就可能要面臨切除病變腸段的手術。

曾經(jīng)的克羅恩病尚算罕見病，如今，單在美國就影響著百萬人的健康與生活，每年上揚的患病人數(shù)曲線為醫(yī)學界敲響了警鐘，克羅恩病患者的未來，究竟該何去何從？

02克羅恩病可以治愈嗎？

這個問題是受慢性炎癥性腸病影響的人們討論的最前沿問題。

要點：

• 克羅恩病目前無法治愈，但治療可以導致長期緩解。
• 治療包括藥物治療、生活方式調(diào)整，有時還包括手術。
• 正在進行的研究有望推動未來的治療進展。

克羅恩病可以治愈嗎？

炎癥性腸?。↖BD）包括克羅恩病，被認為是一種可以控制但無法治愈的疾病。它的特點是慢性，有復發(fā)和緩解期。

藥物治療與手術治療方法

治療克羅恩病的主要當需要手術時，主張采取保守的方法，以盡量減少對患者身體和生活質(zhì)量的影響。一些患者注意到健康的益生菌補充方案有所改善。

克羅恩病的手術干預

肛門手術技術和局限性：克羅恩病患者的肛門手術證明了這種疾病的不治之癥。這些手術干預可以解決癥狀，但不能根除潛在疾病。如需深入分析，請參閱此研究。

生活質(zhì)量和疾病管理

通過IBD改善生活

有效管理IBD包括早期干預和持續(xù)治療，以控制癥狀并維持緩解。盡管缺乏治愈方法，這些策略對于提高受影響者的生活質(zhì)量至關重要。更多詳細信息可以在這篇文章中找到。

狹窄的內(nèi)鏡治療

克羅恩病可能會導致狹窄，從而引起阻塞癥狀，即使在使用先進藥物實現(xiàn)粘膜愈合后也是如此。在這種情況下，對于治療復發(fā)性狹窄，微創(chuàng)內(nèi)窺鏡治療優(yōu)于手術，如第5條所述。

總之，雖然克羅恩病的治療和管理取得了重大進展，但治愈方法仍然難以實現(xiàn)。重點仍然是控制炎癥和實現(xiàn)癥狀的長期緩解。

03間充質(zhì)干細胞：克羅恩病治療的新方法

間充質(zhì)干細胞在減輕炎癥中的作用

間充質(zhì)干細胞（MSC）因其調(diào)節(jié)免疫反應和減少炎癥的獨特能力而成為克羅恩病有前途的治療選擇。這些干細胞存在于骨髓、脂肪和臍帶血等各種組織中，具有抗炎特性，有助于修復受損組織和恢復正常腸道功能。

通過分泌生物活性分子，間充質(zhì)干細胞可以抑制促炎細胞的增殖并促進抗炎細胞的生長，從而減少腸道炎癥。

間充質(zhì)干細胞的免疫調(diào)節(jié)

除了抗炎作用之外，間充質(zhì)干細胞在調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)方面也發(fā)揮著至關重要的作用。它們與多種免疫細胞相互作用，包括T細胞、B細胞、樹突狀細胞和自然殺傷細胞，有助于恢復免疫系統(tǒng)反應的平衡。這種免疫調(diào)節(jié)對于克羅恩病等自身免疫性疾病特別有益，在這種疾病中，人體的免疫系統(tǒng)會錯誤地攻擊自身組織。

通過促進更受調(diào)節(jié)、攻擊性更小的免疫反應，間充質(zhì)干細胞可以幫助緩解克羅恩病的慢性炎癥特征，緩解患者的癥狀并改善他們的整體生活質(zhì)量。

首款干細胞治療克羅恩病藥物獲批上市

2018年，歐盟批準了治療克羅恩病復雜性肛周瘺的干細胞藥物Alofisel上市。這款干細胞藥物也成為了歐洲市場首個獲得集中上市許可批準的異體干細胞療法。2021年，這款干細胞療法在日本厚生勞動省提交了生產(chǎn)和銷售的申請。

這是一種局部注射的同種異體脂肪源性干細胞懸浮液，分泌的細胞因子具有調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)和抑制炎癥的作用。發(fā)表在《Int. J. Mol. Sci. 》雜志上的綜述表明，局部注射自體或異體脂肪干細胞（ADSC）可用于治療克羅恩疾病相關肛周瘺的綜合治療。

在2019年我國的《克羅恩病肛瘺診斷與治療的專家共識意見》中，也提到推薦使用干細胞局部注射治療克羅恩病肛瘺。

治療克羅恩病的挑戰(zhàn)

克羅恩病癥狀的多變性和慢性性質(zhì)使得治療具有挑戰(zhàn)性。患者通常需要聯(lián)合治療，并且可能會經(jīng)歷一段緩解期，然后突然發(fā)作。長期用藥的副作用和患有慢性疾病的心理影響是需要全面護理策略的重大問題。

總之，雖然克羅恩病目前無法治愈，但有效的管理策略可以顯著改善癥狀和生活質(zhì)量。正在進行的研究繼續(xù)為更有效的治療并最終治愈帶來希望。

治愈的研究和進展

克羅恩病的研究領域在不斷發(fā)展，科學家們孜孜不倦地致力于突破性的治療方法并最終找到治愈方法。

基因研究和生物療法的最新進展為受影響的人帶來了一線希望。

臨床試驗至關重要，不斷測試新療法的有效性和安全性。

即將到來的創(chuàng)新療法

干細胞療法和個性化醫(yī)療等新興療法正在研究其徹底改變克羅恩病管理的潛力。

這些方法旨在更精確地針對疾病，減少副作用并改善結果。

治療克羅恩病：生活方式和支持

克羅恩病患者的生活不僅僅局限于醫(yī)療治療。它包含對健康和福祉的整體方法。

飲食與營養(yǎng)：飲食在控制克羅恩病癥狀方面起著至關重要的作用。

通常建議患者遵循量身定制的飲食計劃，以避免觸發(fā)食物并保持營養(yǎng)平衡。

壓力管理和鍛煉：減壓技巧和定期體育活動已被證明可以緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。建議進行瑜伽、冥想和低強度運動，因為它們對身心健康有雙重好處。

社區(qū)的力量：支持小組和在線論壇為分享經(jīng)驗、技巧和情感支持提供了寶貴的資源。與了解克羅恩病挑戰(zhàn)的其他人聯(lián)系可以帶來難以置信的力量。

克羅恩病的心理影響：患有克羅恩病等慢性疾病所造成的情感損失怎么強調(diào)也不為過?；颊呓?jīng)常面臨焦慮、抑郁和壓力，這些都會加劇身體癥狀。

尋求專業(yè)幫助：患者獲得心理健康支持（包括咨詢和治療）至關重要。專業(yè)幫助可以為患者提供應對策略，以管理疾病的心理方面。

主要要點和結論

克羅恩病的治療是多方面的，包括藥物治療、生活方式調(diào)整和心理支持。盡管對治愈方法的探索仍在繼續(xù)，但研究和患者護理方面的重大進展帶來了希望并改善了生活質(zhì)量。

克羅恩病的治療過程是非常個人化的，但支持性的社區(qū)和全面的護理可以產(chǎn)生深遠的影響。通過將最新的醫(yī)學研究、以患者為中心的護理和社區(qū)支持結合在一起，我們離克羅恩病不僅可以得到控制，而且可以被征服的未來又近了一步。

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